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县区科技主管部门（盖章） 地市科技主管部门（盖章）
企业名称
基本情况
（图片来自网络侵删）
现场考察地是否与企业注册地一致
□是 □否
备注：
企业是否属于缴纳企业所得税的居民企业
□是 □否
备注：
申报企业名称、注册号是否与国家高企网一致
□是 □否
备注：
知识产权情况
所填报软件著作权是否可以现场演示
□是（ 件） □否 □没有软著
备注：
人员情况
职工总数是否与个税系统相一致
□是 □否
□无
备注：
或职工总数是否与社保系统相一致
□是 □否 □无
备注：
财务情况
上一年度总收入与企业所得税汇算清缴数是否相符
□是 □否（如否，企业是否上传情况说明□是 □否）
备注：
近三年销售收入与企业所得税汇算清缴数是否相符
□是 □否（如否，企业是否上传情况说明□是 □否）
备注：
研发费是否建立专帐或辅助账归集
□是 □否
备注：
研发条件及研发开展情况
企业是否具有相应研发活动场地
□是 □否
备注：
企业是否具备相应的实验设备
□是 □否
备注：
研发组织
管理水平
是否制定企业科技计划项目管理制度、成果转化管理制度及研发账务归集和企业科技人员激励制度。
□是 □否
备注：
其他情况（现场考核发现的异常情况）
（如总收入、销售收入与企业所得税汇算清缴数差异超20%以上，须在此注明。）
是否推荐
□是 □否
现场核查人员情况
人员1所在单位
签名
人员2所在单位
签名
