医疗保障局李胜群局长介绍,以往异地就医后需回本地医保经办机构报销,不仅备案程序多、资料多,还得自己垫付医疗费用,异地就医备案还需提交个人申请、转诊转院手续等材料。“异地”成为了群众就医路上的一块绊脚石。因此,近几年我们一直把推进异地就医费用直接结算医疗保障“放管服”改革的重点持续持续推进。先实现异地住院直接结算,再取消异地就医所有备案材料,再实现异地门诊直接结算。我们研究开发了“河北省异地就医备案平台”,实现了异地住院网上备案。同时取消了暂住证、转诊转院手续等所有异地就医备案证明材料,实现参保人仅凭身份证号即可全年365天、全天24小时网上即时备案。我省还先后将北京15家、天津15家优质医疗机构纳入我省医保定点,实现了与省内就医同标准、同待遇,让京津优质医疗资源更好惠及我省人民群众。今年结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动,我省又在全国率先推出了两项异地就医改革举措:
第一,在全国率先实现基本医保省内就医“无异地”。一是刀刃向内,全面取消省内异地就医备案。自今年9月1日起,我省参保人省内异地就医无须备案,持社保卡或通过医保电子凭证就可到全省任何一家定点医疗机构进行门诊和住院直接结算,到定点药店直接购药,真正实现“省内无异地”。二是加强政策顶层设计,统一全省异地就医报销政策。省内参保患者在省内其他统筹区异地就医住院时,不再提高起付线,降低报销比例,实行同级别医疗机构同比例待遇政策。取消各统筹区门诊慢特病定点数量限制,省内二级及以上定点医疗机构均可使用基本医保和个人账户直接结算,发生的门诊慢特病费用也不需要再回到参保地报销了。三是对于因特殊情况无法直接结算的群众,保留了手工结算的渠道。
第二,将跨省直接结算由住院扩大到门诊,实现普通门诊费用跨省直接结算县区全覆盖。目前我省已有1445家医疗机构开通直接结算服务,已与北京、天津、上海、广东等28个外省(区、市)实现互联互通。参保人就医时只需支付个人应该负担的费用,按规定需要医保支付的费用由参保地医保经办机构与医院直接结算。减少了参保群众现金垫付的压力,结束了跨省异地就医先由个人全额现金垫付,再持发票回参保地报销的历史,真正实现了让数据多跑路,让参保人少跑腿。

(燕都融媒体 李会嫔)